心肺康复专业排名院校山东 北京协和医院怎么样

这篇医院实习总结由整理提供，希望对大家有所启发！！！

现将一年来的实习生活总结如下。

一、实习医院简介

（一）广州中医药大学第一附属医院

广州中医药大学第一附属医院创建于1964年，是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型综合性中医医院，为全国首批三级甲等中医医院、示范中医医院和首批广东省中医名院，XX年广州亚运会定点医院。实际开放病床1250张，医疗业务每年持续增长,XX年门诊量突破225万人次，年收治住院病人超过3万人次，急诊量和出车量在全广州市所有医院（含中医院和西医院）中名列前三甲。专家包括“国医大师”邓铁涛教授及全国知名的王建华教授、欧明教授等，是我国华南地区乃至全国的高等中医药临床教育、医疗、科研重要基地之一，也是全国中医技术力量最雄厚的中医院之一。医院医疗实力雄厚，拥有8个重点专科专病（髋关节病专科、肿瘤科、妇科、心血管病专科、针灸科、耳鼻喉科、糖尿病专病、全国中医急诊临床基地），已进入国家重点专科专病单位数量最多的医院行列，其中多个专科专病成为全国协作组组长或副组长单位。在XX年卫生部中国医院之专科排名榜（中西医院一起排序）中，医院妇科排名第八位，骨科排名第九位，在广东省乃至全国中医医疗机构中排名第一。医院也是广州中医药大学第一临床医学院，共有13个教研室，承担着年13000多学时的年课堂教学任务，是华南乃至全国的中医临床教学医院之一。学院拥有国家重点学科4个、国家中医药局重点学科3个及博士后流动站2个，拥有中医妇科学、伤寒论、温病学3门精品课程，是全国同类院校中拥有精品课程最多的临床医学院。
二、实习概况

在广州中医药大学第一附属医院，我先后在胃肠甲状腺外科、妇科、儿科、急诊普内科、针灸科、脊柱骨科和内分泌科实习，每科实习时间为一个月。在山东中医药大学第二附属医院，我先后在肾病诊疗中心、消化内科、呼吸内科、心内科、神经内科、生殖中心、骨科、血液肿瘤科、泌尿外科、儿科、心电图室、特检科、放射科、神经外科、心胸外科实习，每科实习时间为两周。实习期间，我能遵守医院和科室的各项规章制度，以一名实习医生的标准严格要求自己，积极参加医院和科室组织的各种学术活动，医学知识得到进一步巩固提高，临床操作技能得到很大程度锻炼。

（一）医学知识得到进一步巩固提高

在实习期间，对各科室常见病、多发病的临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则有了初步认识。如胃部疼痛，需要和心绞痛鉴别，这时心电图可提供鉴别依据，再结合患者病史可作出诊断。与此同时，对于临床常用药物的使用也有所了解。如在呼吸内科实习时，初步掌握了抗生素的规范使用；在肾病诊疗中心实习时，初步掌握了使用激素的适应证和禁忌证，等等。在实习期间，还遇到过急性心肌梗死、上消化道出血、阑尾炎等急症，并亲自参与到溶栓、止血、手术等治疗过程中，对教科书上学到的有关疾病的相关知识有了更加深刻的理解。

（二）临床操作技能得到很大程度锻炼

在带教老师的指导下，对于实习大纲上要求掌握的临床技能进行了重点学习。在内科实习时，基本掌握了全身系统查体的要领，掌握了测血压等基本临床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手术衣、带无菌手套、缝合、打结、减线、换药等。在心电图室，掌握了心电图机的操作方法和临床常见的房性早搏、室性早搏、房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞等的心电图表现。在特检科，熟悉了心脏彩超、胃镜、b超等报告的书写。在放射科，熟悉了骨性关节炎、支气管炎、肺结核等的x片的特征及颈椎、腰椎间盘突出、脑梗塞、脑出血的ct表现。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及显微镜的使用。在针灸科，能够独立给患者进行针刺、隔姜灸、推拿等治疗。在门诊掌握了问诊要点及门诊病历的书写，在病房基本掌握了入院记录、首次病程和病程记录的书写。

三、实习体会

在实习过程中，对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。作为赴广州实习的实习队长，带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的，开拓了眼界，增长了见识。

（一）向中医药强省学习

广东是中医药强省，中医氛围好，群众信赖中医，在中医药宣传、对外交流、教学等方面值得我们学习。

1.宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义

广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识，医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章，每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色，这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗，使得广东的中医药氛围格外浓厚。

2.积极引进国内外先进技术

在广州，中医院不时地会请国内外学者来医院为医生做讲座，让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。同时，像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法，广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗，西医的先进仪器和技术也积极引进。在我所实习的医院，妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强，这与积极引进先进技术密不可分。
（二）山东中医药大学第二附属医院

山东中医药大学第二附属医院创建于19XX年，其前身是济南铁路中心医院，是山东省首批、济南市第一家综合性三级甲等医院。XX年12月整建制移交山东中医药大学管理，成为山东中医药大学第二附属医院暨第二临床医学院。XX年9月，被山东省政府确定为山东省中西医结合医院，成为全省的省级中西医结合医院。医院是国际爱婴医院、国家中医药管理局“治未病”预防保健试点单位、国家中医药管理局批准纳入全国重点中西医结合医院建设单位。医院拥有享受国务院特殊津贴专家、国家优秀中医临床人才、山东省泰山学者特聘教授、山东省有突出贡献中青年专家、山东省名老中医药专家、山东省千名知名技术专家、山东省中医优秀学科带头人、山东省卫生系统杰出学科带头人等高级医学人才。拥有国家中医药管理局“xxx”重点专科（病）2个（眼科、神经内科）、国家中医药管理局重点学科1个（中西医结合临床）、山东省泰山学者特聘教授设岗单位1个（眼科）、国家卫生部技术准入专科1个（生殖医学科）、国家工伤康复试点机构1个（康复医学科）、国家中医药管理局中医药科研三级实验室2个（视觉分析实验室、辅助生殖技术实验室）、山东省中医药管理局重点专科4个（神经内科、肾病诊疗中心、眼科、康复医学科）、山东省高校“xxx”重点实验室1个（中西医结合ivf实验室），山东中医药大学重点学科3个（眼科、妇产科、儿科）。现已成为我省中西医结合医疗、教学、科研的龙头单位。

3.临床医生的带教意识强

广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院，承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强，从接诊病人到开具遗嘱，再到入院记录、病程记录的书写等全过程，重视学生的参与，敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起，为每位实习生分配负责的病床，增加了学生的责任感和积极性。每个科室有专门老师负责管理教学，安排每位实习生的值班，让学生全程体验医生的工作。科室还会定期安排针对实习医生的教学课程，使我们得到更快进步。

（二）妥善处理医患关系

在实习过程中，我真切地体会到了医患关系的紧张，这一点在广州时尤为突出。针对紧张的医患关系，我的个人体会如下：

1.扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提

作为一名医生，扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本，也是减少医疗纠纷的前提。一名庸医，不仅不能为病人解除病痛，还会因误诊误治给患者带来更大痛苦。能切实地给病人减轻病痛的折磨，多从患者的角度出发，为患者着想，患者也会从内心感激医生，从而有效地减少医疗纠纷的发生。

2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂

在等级相对较高的医院，医生尤其是专家一天要看百余位患者，对非医学专业的患者在有限的时间内详细阐释病情是不现实的，但全心全意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时，为了使心电图机的胸导联更好地产出图像，需要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉，我便将凉水换成了温水，就这一个小小的举动，患者便感动良久。医疗工作中，医生如果能做到态度好一点，微笑多一点，多为患者想一点，医患关系便会更和谐一点。

3.积极向广大群众普及宣传医学常识

医患之间的矛盾有时源于患者自身医疗知识的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病，医生让她去做心脏彩超，患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查，从而破口大骂，显然，她对于高血压会引起心脏结构的病变一无所知。只靠医生向患者进行医学教育是远远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多，广大群众如果能“择其善者而从之”，对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。

4.学会用法律武器保护自己的合法权益

现在社会上出现了专门的“医闹”团体，严重影响了医院正常的就医环境。对于患者来讲，如果出现了医疗纠纷，应该依照国家的有关法律规定，依法维护自己的合法权益。对于医生来讲，也要严格遵照《执业医师法》、《侵权责任法》等法律的有关规定，按照临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何情况下，医生和患者双方都不应该用武力的方式来解决问题。

四、需要努力改进的问题

实习过程中，我也在不断向优秀同学学习，时刻反思自己的差距和不足，以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。

（一）更加严格要求自己

在医院，查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行，而下午相对清闲。在实习期间，有时对自己要求不够严格，下午没有按时在医院上班。现在想来，下午不忙的时候，正是和老师交流的好机会，可以向老师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患交流的技巧等，也是和自己所管病床的患者及家属交流的良好机会，以便及时了解患者的治疗效果，并增进患者对自己的信任。

（二）实习主动性有待加强

在实习过程中，出于对患者感受的顾忌和害怕出错的心理，有些临床操作的主动性和积极性有待加强。如在妇科实习时，因为考虑到患者的感受，没能独立给病人做一次妇科检查，现在想来，真是一个遗憾，恐怕也真是机不可失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要注意，在掌握了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后，要主动向老师提出申请，在老师指导下多实践，才能有更深切的体会。

（三）及时回归课本

有时在医院忙碌了一天，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有时不能及时回归课本，将临床上学习到的知识系统化，这就丧失了将知识加深印象识记的良好机会。“学而不思则罔，思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性，及时将当天所学归纳总结，不能轻易地放过任何一个不懂的细节问题，这样才能学得扎实，取得进步。

一年的实习生活转眼就要结束了，有收获，也有遗憾。人生的每一次经历都是对未来的铺垫，不断总结经验和教训，并在今后的学习和工作中努力践行，我想，这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。

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那么在这种医院里面，不管是工作或者是干嘛？都是非常了不起的人，才能进得了这么高级的医院啊！

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下面是 12星座 的对照表，送给你，希望你喜欢

星座大全？
星座都是按阳历出生日期算的，下面来看一下十二星座都有什么：

1、 白羊座 （3月21日-4月19日）

白羊座的人比较活泼开朗，有胆识，比较善于发现问题，好学好问，脾气不是很好，属于刀子嘴豆腐心那种吧，说过的就忘了，心比较大。

2、 金牛座 （4月20日-5月20日）

金牛座的人比较保守固执，比较稳定，不愿意频繁的变动，工作中会很努力，投资很有眼光。

3、 双子座 （5月21日-6月21日）

双子座可以说是最八卦了，对新鲜事物非常好奇，非常机灵，招人喜欢。

4、巨蟹座（6月22日-7月22日）

巨蟹座的人非常顾家，为人踏实实诚，是一个可靠的人，生活中不会斤斤计较。

5、 狮子座 （7月23日-8月22日）

狮子座的人非常热情，脾气比较暴躁，自尊心比较强，非常看重别人对他的看法。



6、处女座（8月23日-9月22日）

处女座的人可以说是完美主义者，什么都要追求完美，比较谦虚，生活中很爱干净。



7、 天秤座 （9月23日-10月23日）

天秤座的人人缘还是比较好的，善于沟通，会很快跟身边的人打成一片，很会逗人开心，心里有一杆公平的称，但最大的缺点是在决定事情上犹豫不决。

8、 天蝎座 （10月24日-11月22日）

天蝎座的人做事会比较认真执着，有自己的人生目标，讲义气，身边的朋友会有很多。

9、 射手座 （11月23日-12月21日）

射手座的人喜欢自由，喜欢什么就去做什么，没有心机，有宽容心，过的比较快乐。

10、魔蝎座（12月22日-1月19日）

摩羯座 的人可以说是十二星座中最有上进心的，脚踏实地，做事比较有耐心，值得朋友们信赖。



11、水瓶座（1月20日-2月18日）

水瓶座的人非常聪明，有自己独特的特点，不过在感情上缺乏安全感，需要陪伴。

12、 双鱼座 （2月19日-3月20日）

双鱼座的人可以说是最温柔善良的，对待感情比较真挚，

县医院医生的水平如何，其实要看跟谁比。如果要和北上广 三甲医院 的专家比，可能要败下阵来。但若和基层卫生院的医生比，水平可能还蛮高的。

在分级诊疗的大背景下，不同层级的医疗机构需要承担不同的诊疗任务。其中，县级医院应提供县域内常见病和多发病的诊疗，如遇到疑难杂症或危急重症患者可向上转诊。

客观来说，一些县医院并不具备很好地处理常见病和多发病的能力，这点让人担忧和遗憾。举两个例子吧。

前不久，我妈因肩膀疼痛、活动受限到北京某县级三级医院就诊。照了CT后，医生诊断为 肩周炎 、韧带撕裂，建议住院手术，把我妈吓坏了。

在我的建议下，她又到北医三院运动医学科就诊。医生觉得韧带撕裂并不严重，还没到手术的地步。肩周炎可能和 糖尿病 有关，需控制好血糖。医生教了她一些锻炼的动作，让回家自行练习。如果实在不行，再考虑手术的事儿。

经过一段时间的康复，我妈的肩膀已经好多了，避免了一次没必要的手术。这样看来，您说县医院医生的水平行还是不行？

几年前，我的一位大学师兄向我求助。他80多岁的爷爷在北京某县级三级医院就诊后，医生表示，脑血管大比例堵塞，需马上做手术。他家在当地是有关系的，直接找到副院长帮忙，得到这个答复按说应该很可信了吧？

我建议他带爷爷到市里 神经外科 很有名气的医院再看下。医生重新开了检查，检查结果并没之前那么严重。医生考虑病人年龄和身体状况，不建议手术，而是通过口服药物治疗。全家人松了一口气。几年过去了，他的爷爷身板不错，活得好好的。

我前后两个例子说的都是北京某县级三级医院的事，北京尚且如此，地方上的基层医院就更不好说了。不久前，我从一位医生朋友那儿听到一个情况。山东某县级医院欠了很多外债，盖了一栋诊疗大楼，非常气派，可却没有能撑起门面的医生，门诊大厅病人寥寥，当地患者都跑去上级医院就诊了。可见，光有硬件不行，医生诊疗水平等软实力非常重要。

分享这些见闻不是为了贬低县医院或医生，而是表达一个期望，我相信也是多数人的愿望，那就是希望县医院的诊疗行为更加规范，诊疗水平慢慢提高。毕竟，我们都希望在家附近就把一些常见病和多发病看好，不想跑去遥远和拥挤的大医院。

县级医院绝大多数为临床治疗型医院，是面向广大老百姓的基层医院，是县域内常见病、多发病、急危重症的诊治中心和转诊基地。县级医院一般为 二级甲等医院 ，部分为三级乙等医院，少数是三级甲等医院。一般称为当地县中心医院或县人民医院，是当地最好的医院。

1. 学历。虽然医生的水平参差不齐，但是就大部分县级医院的医生来说，年轻大夫学历是本科或者研究生，年龄较大的大夫专科毕业可能就比较多见。而省市级三甲医院医生绝大多数以上是研究生学历，本科少见。

2. 临床水平。学历不能完全表示一位医生的水平高低，临床上的实战能力才能更好反应了大夫的临床能力。目前，县级医院也不乏高能力的大夫。比如很多县级医院开展了心脏介入、四级手术、 放疗 等很多业务，引进了如双源CT、3.0T 核磁共振 、SPECT等设备，门急诊量、手术例数、出院病人、床位数量、床位使用率等指标不逊于省市级普通三级医院，甚至还要好。因此有些县级医院的科室规模、仪器设备、业务水平也是很强的。

3. 科研水平。一般来说，县级医院科研能力较差，不如省市级三甲医院，更不如大学的附属医院。但是目前有一部分医院已经成为了大学的非隶属附属医院或者教学医院。甚至医院还成立了中心实验室等科研场所，有利于医生和医院的科研实力提升。

县级医院的水平不能一概而论，得综合看待。绝大部分疾病就可以在县级医院得到很好的诊疗，没必要直接去上级医院，有的上级医院同一科室并不一定比县级医院好。

本期答主：吴苏 医学硕士

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总体来说，县医院医生水平那就是比上（市级医院）不足，比下（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）有余。全国之大，各地情况很不一样。

以本地为例，人口大县一般都有两家综合县医院，本市辖九县（市）区，总共有十五家县级综合医院，其中三甲医院三家，余下是二甲到三乙医院。

其中有四家县二医院是规模大的镇中心卫生院升级成县医院的，整体技术水平与所在县的第一医院还是有明显差距。

有一家县医院地处 食道癌 高发地区，同时还挂着肿瘤医院的牌子，背后有省肿瘤医院的技术支持，开胸食道癌手术在省内都有名气。

年业务收入最高的县医院达到5 6个亿，最少的仅4千多万，由此就可以知道，同一地区县医院业务开展情况差距非常明显，换个角度说，不同县医院的医生水平差距就比较明显。

如果县医院医生和省医院比较，差距非常明显，和本地市级医院医生比较，差距也是存在的，前提是同资历、同职称下比较。

如果拿三甲县医院主任医师或者 副主任医师 ，与市级三甲医院毕业没有几年工龄的医生比较，那就恐怕还强一些，哪怕你是博士、 硕士研究生 毕业的，因为临床经验不多，毕竟这是一个实践性很强的职业，工作经验积累非常重要。

情况也有例外，本市内一家县级医院的产科多年来接生人数超过了其它几家市级三甲医院产科接生人数的总和，近几年每年接生人数也还是排在各大医院前面，产科恰恰就是这家县级三乙医院的最强科室。

另外，本市内县级二甲肛肠医院、三乙骨科医院等，业务发展非常好，其医生整体水平与那些本地市、县三甲医院相应专科医生的业务水平差距并不明显。

对于一般常见病、多发病，县级医院医生诊断治疗都完全可以胜任，相关的检查设备、治疗手段比较齐全，一般都主张到就近的县级医院看病是首选，除非是疑难杂症或者危重疾病，才选择去市级以上三甲医院就医。

省县乡，县医院在省和乡之间，县医院的医生很牛，很有实力。自从有了市（直辖市除外），便更加有趣了，领导也多了好几十倍。

通讯录地址上也比之前性感有魅力：某某省某某市（ 地级市 ）某某市（ 县级市 ）……

甲乙丙医院评级成为 时尚 ，目前三甲已经是最高级别，估计随着科学技术的发展，会像星级宾馆酒店一样，医院也来个十级评定。

医院级别越高，所得到的资源越多。三级甲等医院，不仅拥有高端医疗设备，还拥有顶尖医学人才。

以前县医院承担着常见病多发病的诊治，继承着艰苦朴素的优良传统，破败瓦房， 屋漏偏逢连夜雨 。

随着人们生活条件越来越好，要求和眼光自然大不一样。当时没有CT机，病人只能千里迢迢历经各种磨难转送地区或特区医院。

现今各种医疗器械和配套设施齐全，人才架构合理，医院却人满为患。卫生院几乎退化，留下极其有限的职能空间。

其实，都是事在人为。县医院尽管很寒酸，却是麻雀虽小 五脏俱全。有一个小妙招能够让县医院起死回生，就是和世界名院联合，比如某省某（地级）市某（县级）市某某县人民医院联合 哈佛大学 医学院……

如果医生有海量的病人，在哪里都有价值。如果门可罗雀，没有病人，再厉害的“医学博士”也没有用武之地。

县医院的医生很厉害，就看是哪个县了。

在国际上，每个国家的顶级医院的水平是不同的。同样，在国内，不同的县，其医院的救治能力也不尽相同。

在人们的印象中，医院的级别往往代表了其水平的高低。北上广的大医院有行业内顶级的国内专家，一流的大型诊疗设备，并且与国际上的交流会更加频繁，能够不停地接受最新的诊疗理念，但大家忽略了一个问题，目前是一个信息发达的时代，网络将每一个人的距离拉得无比“亲近”，海南发生的一件事，通过网络（公共平台、朋友圈等）不到1分钟就可以让全国知晓。同理，医学指南等诊疗原则的更新，也会通过网络学习平台以及每周的学术会议，让同行第一时间了解甚至熟知。县医院的医生如果勤奋，同样会是一位出色的白衣天使。至于医院级别等客观条件造成的设备仪器问题，并不一定能够成为医生漏诊和误诊的理由。

经济条件好的国人，生病都会去往 一线城市 或者当地的大医院救治，长此以往，这些医院的医生的诊疗水平得到了飞速提升，这确实是不争的事实。

在回答您的问题之前，作为一名基层医生，发自内心的说，建议以后取消 医院等级 制（也就是所谓的二甲、三甲医院划分）。人为的将医疗机构划分等级，优质医疗资源不要说下沉了，肯定会越来越多的集中在三甲医院。

要问县级医院的医生水平如何？就看县级医院目前所处的位置。现在的县级医院绝大部分已经为二甲医院。学科建设已经构建一了一套完整的体系。部分重病、大病也能够在县级医院治疗，也体现了县级医院医生的技术水平。

如果是纵向比较。与三甲医院没有可比性，每一年医学院校硕士生、博士生毕业后就业都集中在三甲医院。强大的科研、教学能力为医院提供了优秀的人才储备。相同的疾病，患者也在选择。以‘髋关节置换术’为例。在县级医院完全能够完成，但是条件好的病人还是会选择到三甲医院去做。这也是分级诊疗所遇到的问题所在。

如果是横向比较。不同地区也存在着差异性。经济发达地区，优秀专业技术人才较为集中，医院学科建设突出，医务人员的技术水平甚至达到了三级医院医生水平。经济欠发达地区，由于自身条件有限，优秀的专业技术人才很难引进，医院学科建设明显滞后，新老交替出现断层，医务人员的技术水平普遍不高。这也造成了三甲医院人满为患的关键因素之一。

医生的水平和所处的医院有关系，但也和个人能力有很大的关系。

举个简单的例子，全国食管癌高发地是豫北的一个县级市林州市，全国许多大医院，特别是很牛逼的大医院的医生做个食管癌可能都需要三四个小时左右，但在林州市有个食管癌医院，哪里的医生做的最多的手术就是――食管癌。

所以，在林州市做个食管癌，可能就需要两三个小时左右，这里讲的水平指的是手术水平，和所处的医院就没有关系，和什么有关系？和这个人所经历过得食管癌手术数量有关系。

这里的水平，诚如《卖油翁》里的经典台词一样――无他，为熟尔！

那么一个医生的水平到底和什么有关系呢？

1.平台

有个经典的段子，叫一起毕业的同学，分配到县医院就是县医院的水平，分配到市里就是市里医院的水平，分配到中央，就是国家级的水平。段子终归是段子，但有个不可否认的事实就是，平台决定了你跃起以后能够够到的高度有多高。平台不一样，接触到的病人群不一样，平台不一样，形成的思路诊疗模式不一样，平台不一样，以后的结局也不会一样。

2.个人能力

个人能力终将是一个会起到决定性作用的东西，再好的平台，也有不成器的职工。再不好的平台，也有牛逼的人物。所以，个人的能力也决定了你能够跳跃的高度和远度。平台不好，能成大器，才是更牛逼的生活方式。

3.机遇

有人会有疑问，水平和机遇有什么关系？这里也讲个段子，苹果砸到牛顿头上，对牛顿是个机遇。苹果砸到你我头上，可能对我们来说只是一顿饱餐。所以，水平的高低，和你的机遇也有很大关系。

4.水平是相对的，没有绝对

相对的意思是指在某个领域可能人家是领先或者牛逼的，但在另外一个专业或者亚专业可能就是落后的，没有十全十美在各个方面都非常牛逼的人物，只有在某个专业做的风生水起和相对不错的人。相比较疑难病可能大医院专家更牛逼，相对于阑尾炎，可能县级医院做的更多。所以，水平是相对的，没有绝对。

其实看病和医生的水平有关系，但有时候和另一些人文的东西也有很大的关系。沟通和医生都是一味药，同样是一味药，两个不同的医生开出去的效果就不一样。

所以，水平有高低，但沟通无止境。

县医院可以有大牛，大隐于市的大牛，县医院也有不成器的医生。

记得，牛逼的人不一定都在最牛逼的医院。但牛逼的医院一定有很牛逼的医生。

县医院医生水平也是有很大的差别。发达地区的县和落后地区的县医院水平差别还是很大的。

我在县医院上班，但个人自我感觉水平还不错，发展空间也很大。我所在县医院 瑞安市人民医院连续三年排名全国县级医院第一名，2016年通过JCI认证，2017年业务总量达20多亿。我所在的妇产科排名全国县级医院第二。

我们产科每年分娩总数在16000-18000，危急重症产妇抢救成功率也很高。妇科开展各种妇科肿瘤的腹腔镜下手术，盆底手术和生殖免疫亚专科都在开展。我本人在开展的生殖免疫亚专科成功治疗很多复杂胎停患者。个人认为技术水平并不比一般的地区级医院差。

去年底，甲流流行，重症甲流，大白肺 呼吸衰竭，患者上了ECMO，连续两例抢救成功。EMCO也就是台北市长演讲时说到的ECMO。这个疾病也正是‘流感下北京中年’提到的同一种疾病

而且，据我们胸外科张老朽说，ECMO设备我们医院是浙江省买的最早的医院。

我也去支援过贫困地区的县级医院。贵州黔东南的县级医院，他们手术是除了产科剖宫产手术，妇科手术开展相对比较少，外科除了急诊手术也很少择期手术。当时因为医院里没有血库，病人紧急用血需要医院派车到州里去拿，所以难度大的手术很少开展。所以，收到条件限制，不同地区县医院水平还是会有差别。

我们医院还支援西藏那曲县医院，那里受自然条件的限制，县医院条件会艰苦一些。

所以，县级医院水平由于所在地区不一样，水平会差别很大。虽然我在县级医院，从来就没有把自己定位在县医院，我们医院也能给我们足够的发展空间。

县医院医生有些是很不错的，为什么？只有在这个医疗圈的人才知道，其实有些人才就是藏在人们的眼皮底下。在平常人眼中，很多人都认为越是落后的地方，医生的技术就是很差， 总是想着，市里医院比县里医院好。

省里医院比县里医院好， 国家级综合医院 肯定比省级医院好，其实这些都是片面的， 今天我给大家分析分析这其中的道理和原因，大家以后就能很好地辨别和认知了。

在90年代到20世纪，这个阶段来说， 总的说， 地市级医院和省级医院的医生肯定比县级医院医生技术水平，或者临床判断水平高， 不管是医疗检查设备或者是碰到的疑难杂症的问题， 省级医院医生肯定高于县级医院。

主要有因为，那时候，基本都是包分配，那时候医学生一毕业，就会分配到很好的医院，接受更好的学习， 很少有人回到自己的乡镇医院，或者县级医院， 主要是那时候，县级医院的医疗设备和工资水平。

远远落后省级， 另外那时候的医学生，都是抱着一腔热血，埋头苦干，但是在怎么努力县级医院的医生水平，只能算是现在赤脚医生的水平。在医学的觉悟上面，或者技术上面，肯定是落后的。

其次是进入21世纪后， 总体来说， 县级医院后来居上，但是还是落后更高一级的医院的医生水平，主要问题是 ，这些医学毕业生，不肯回家乡工作， 都是希望留在城市工作，最主要是那时候的医院虽然都是公立的，但是县级于地市级， 和省级。

都是各自忙各自的业务， 或者说， 有好的技术都不会互相交流，有点技术的医生，都是不会外传，或者带医学生， 导致城乡医疗水平逐渐拉大，形成恶性循环， 县级医院只能看一半的跌打外伤，或者普通的感冒疾病， 再深入一点就不能医治

21世纪后，县级某些医生高于城市里面的医生，为什么这么说， 我们可以这样理解，医生这个职业，随着年龄的增加，职称，和临床经验的丰富，医生的医疗水平。

和诊断技术就会不断的增加，很简单，比如一个以前在省级医院工作过的医生，专门治疗消化道疾病的，由于特殊原因，自己辞掉了省城医院的工作。回到自己家乡的县级医院工作。

而此时，这个医生，已经是主任医生，在消化道这个专业领域里面，已经积累了大量的临床经验和技术，他回到县级医院，一般在他眼里的疾病，都是小问题， 主任医生，有可能一眼就可以看出这个患者的身体的疾病程度。

在现实生活中， 很多即将退休的医生，会从市里医院或者省里的医院提前退休，回到家乡工作， 这个无疑就提升了县级医院临床的综合医疗业务能力。

此外比如一个医生，原先一开始在县级医院工作， 由于专业的原因，医院对某一个科室未来发展的重视， 一般来说，医院就会派遣骨干医生去省级或者国家级医院进行进修或者学习，时间跨度2年以上。

当然有些特别优秀的医生， 直接公费派送到，国外相关医疗发达的医院进行为期一年的交流和学习，无形当中就会提高医生的综合能力。

这个在目前的医改中，不管是医联体的实施改革，或者是对医学人才的大幅度引进，进行深层次的培养，都已经在不断地推进当中，很多医生，现在学历都是研究生学历， 或者是海归留学回来的也有。总体来说，县级医院的医生综合能力，有力大幅度的提高。

为什么这么说，目前在浙江东部地区来说， 很多县级医院，都纷纷开除年薪100万如果是博士的， 年薪可以达到500万的条件，来吸引更多的，医疗技术人才，到县级医院工作， 比如浙江缙云县，就开除年薪100万，而且提供房子，给人才子女各种绿色通道。

针对全国招聘，很多医生就会慕名投简历，大大增加了县级医院，医生的综合医疗水平， 文化水平，和综合水平，

此外，现在国家大力的扶持和推进基层医院的人才队伍的配比，给出了非常多的优惠政策， 就现在，每年高考，国家都会考试定向委培医生， 在高考填报志愿的时候， 等于就是定好了5年后，一毕业，就会到指定的医院，工作， 而国家提供的优惠政策就是读书期间，学费全部免费。

这样一来，很多优秀的大学毕业生，在毕业的时候， 不得不回到基层，或者县级以上医院进行医疗工作， 从总体上来说， 现在的县级医院的医生，总体文化水平，和医疗水平已经有了很大的改善。

在实际中，我们县的一个骨科医生，以前是代代相传的接种技术， 后来传到孙子这一辈， 孙子在读高中大学， 而且读的大学也是医科大学的临床专业， 在毕业后就回到县级医院当了一名骨科的医生，这位骨科医生，结合祖辈骨科的技术和现代医疗水平， 两者相互贯通，在接骨在治疗颈椎病上面，已经闻名远外，

不但技术好，而且人品医德，也是非常不错， 在口口相传的时代， 很多外省人都会慕名挂这个医生的号，一定要找他看病，有些省级医院的医生，治不好的病，到他这里，就会给予全面治愈。

可以这么说， 我们不能一概而论地判断县级医院的医生水平就是差的， 这里面就是要看不同科室的医生个人的水平，县级医院里面的医生， 很多人在医学的某一个领域已经非常的突出，甚至可以超越。

在大医院里面，毕竟，在不同的方向上面，大医院有大平台，可以学习到不同的知识，或者接触到不同的病症，借用先进的医疗器械，大医院的医生，也是发挥的不错的。

而县级医院的医生，局限性小，接触的病例少，对于县级医院的医生，在医疗病种诊断，和治疗上面，很难有很大的突破，但是这个不代表县级医院医生格局小，他们也是可以不断的出去交流进修学习，也是可以根大医院的医生一样，做的非常好

总结：目前来说， 现在的县级医院医生，水平 都还是不错的， 而且现在实行医联体，大医院下基层的各大措施后， 很多县级医生，已经或多或少的学习了很多知识，有很大的帮助。但是不管怎么样。

大医院医生毕竟进入的门槛，一开始就比较高， 所以大体上面， 大医院医生高于县级医院， 但是县级医院某些科室的医生，会超越大医院的医生，个别特殊为主 。

一个县的经济发达水平决定当地的医疗水平！

我国的医疗体系，是以公立医院为主，私立医院相补充的模式！所以当地最好的医院一般都是市县级人民医院为主导！表现在：规模大，硬件设施齐备完善，各类专业技术人员最多最全，科室设置最全，全年业务量最高，就诊患者也是最多！但一个医院的发展，离不开当地政府的财政支持，医院要发展建设和购买先进设备，资金的来源都是当地政府的财政拨款及政府担保贷款！医院要想整体提高医疗技术水平，首先辅助检查设备和化验设备不可或缺，尤其大医院的标配设备如DSA、MRI、CT、各种内镜和配套实验室等，其次就是高技术高学历人才，通过自主培养和高薪聘请，实现科室的快速发展，开展高尖端手术，提高医院科室知名度，扩大影响力，吸引病人就诊！最后很关键的就是待遇，工作为了什么，谁都是为了赚钱生活养家糊口！一个有技术灵活的聪明的人，谁不想多赚点，改善家庭，我有了技术，给医院带来巨大经济效益，多劳多得，理所当然应该拿到高薪！现在的医生很多，有高技术的医生不多，你医院不给我相应或者让我满意的待遇，自己和以前的同学都会比较，我会自己走或者被别的单位高薪挖走。

拿我的城市常州来讲吧！每个县级医院的水平绝对是比西部某些地级市的人民医院还高的！为什么呢？我们长三角地区经济发达啊，进入县级医院的医生本身都是本科以上高等院校学生，科研进修不断进步，每年县级政府不断资金投入上亿以上，水平都是不差的，但称不上顶尖！西部地区怎么比啊！没有设备，无法准确诊断，水平再高的医生，也只能干瞪眼，束手无策，只能开展常规手术。再加上现在的易患矛盾这么尖锐，没有领导的强力后盾支持，谁敢随便上尖端高难度新技术和手术！时间一长就惰性心理！差距就越拉越大！

首都体育学院、北京体育大学、天津体育学院、山西医科大学等。
运动康复专业培养适应现代发展需要，在初步掌握运动人体科学、基础医学、临床医学基本知识的基础上，系统掌握运动康复与健康专业的基本理论、基本技能、基本方法和相关知识，成为具有一定发展潜力及创新精神、具有较强实践能力的高级康复治疗师。
运动康复专业的就业前景还不错,毕业生适合在医疗机构工作,也可以自行开设运动康复所等。运动康复与健康专业在专业学科中属于教育学类中的体育学类。